Автор: Флагман.БГ

Д-р Александър Ангелов, дм, е специалист ревматолог в МБАЛ „Бургасмед“, преглежда и в ДКЦ „Бургасмед“, включително по НЗОК. Той завършва Медицински университет – София и специализира ревматология в най-голямата ревматологична клиника в България към УМБАЛ “Св. Иван Рилски“ – София, преминава и множество обучения в чужбина. През май 2024 г. д-р Ангелов успешно защитава дисертационен труд относно сърдечносъдовия риск при артрит и придобива образователната и научната степен „доктор“. Притежава европейски сертификат за компетентност в ставната ехография ниво EULAR Advanced. Автор е на множество научни публикации, изнасял е презентации на редица конференции по ревматология, съизследовател е в различни клинични проучвания.

– Д-р Ангелов, върнахте се наскоро от Барселона с едно от най-високите признания в Европа за компетентност в ставната ехография, каквато имат малцина български лекари. С какво то поставя „Бургасмед“ на картата на върховата ревматологична диагностика?

– В Барселона преминах сертификационен курс по ехографията на стави с практически изпит от водещи световни експерти, организиран от Европейския алианс по ревматология (EULAR). Това е структура, която задава стандартите в съвременната ревматологична практика в Европа.

Трябва да уточним, че европейската ревматологична школа има водеща роля в развитието на този метод в световен мащаб. Програмите на EULAR привличат участници от целия свят и са международно признат стандарт за качество. През последните години именно европейски екипи създават голяма част от клиничните насоки, обучителни програми и научни публикации за ехографията в ревматологията.

Защитих ниво на квалификация EULAR Advanced, каквото наистина малко специалисти у нас имат. На базата на този сертификат „Бургасмед“ осигурява вече на пациентите от Бургас и региона достъп до ехографска диагностика на най-високо европейско ниво. Болницата вече инвестира в закупуването на ехографски апарат Mindray, оборудван с високочестотен линеен трансдюсер до 20 MHz. Това ни позволява изключително детайлна визуализация на структурите.

– С какво е характерна ехографията на стави, колко прецизно и безопасно е изследването?

– Мускулоскелетната ехография е неинвазивна и високо информативна техника, която позволява в реално време, да се визуализират ставни структури като сухожилия, ставна мембрана и кост. Методът открива ранни възпалителни промени, често преди те да станат видими на рентген и в някои случаи даже и на ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).

Научните данни показват, че между 1 и 10% от населението страда от някаква форма на артрит, като ранното лечение е определящо за постигане на ремисия и предотвратяване на инвалидизация.

Чрез ехография можем да видим болестта в самото ѝ начало, когато е още невидима за другите методи, но лечението е най-ефективно и шансът за ремисия е най-голям.

Ехографията дава възможност за динамично сканиране на структури по време на движение, натиск или провокация на болка. Това я прави особено ценна при оценка на функционални нарушения, които не се улавят с другите статични образни методи. Изследването е напълно безопасно, без рентгеново облъчване и странични ефекти.

– Какви други патологии се „улавят“ с високочестотните звукови вълни?

– С ехограф може да се извърши подробна оценка на редица ключови структури, свързани със ставната патология. Могат детайлно да се визуализират нишките на сухожилията като може да се съди за скъсвания, удебеление, калцификати и други промени. Може да се измери разрастването на синовиалната ставна мембрана при артритни заболявания, както и кръвоснабдяването, което е белег за активно възпаление чрез специална доплер програма. Лекарят може да открие вътреставен оток, костни ерозии и остеофити (т.н. шипове), кристална депозиция на пикочна киселина или калциев пирофосфат, както и частично да оцени хрущялния слой и менискусите.

С ехографията може да се оцени и състоянието на ентезите – специализирани зони, където сухожилията и връзките се залавят за костта. Те представляват отделен, функционално важен орган и са честа мишена на възпаление при анкилозиращ спондилит, често познат като болест на Бехтерев, и псориатичен артрит.

– Какви са рисковете от късната диагностика?

– При възпалителните ставни заболявания всяко забавяне може да доведе до необратими увреждания. Ултразвукът ни дава възможност да реагираме бързо и точно. Това позволява ранна диагностика и проследяване на терапевтичния отговор при заболявания, които често се развиват подмолно и с неспецифични оплаквания.

– Какви други приложения има ехографията в ревматологията?

– Освен за стави, ехографията има важна роля при диагностика на някои системни заболявания. Например при синдрома на Сьогрен, хронично автоимунно заболяване, което засяга предимно слюнчените и слъзните жлези и води до сухота в устата и очите, ултразвукът може да установи характерни промени в структурата на жлезите. Това значително подпомага диагнозата.

Ехографията е ценен метод и при възпалително заболяване на съдовете, т.н. васкулит, което може да доведе до зрителни нарушения и други сериозни усложнения. Чрез ултразвук могат да се визуализират удебеляване на съдовата стена и специфични промени, насочващи към диагнозата и в много случаи може да се избегне провеждането на инвазивни изследвания като биопсия.

– Използва ли се ултразвукът и за лечение на ревматични заболявания?

– Ехографията се използва не само за диагностика, но и за лечение. Под визуален контрол могат да се прилагат инжекционно медикаменти с висока прецизност в стави, бурси или около сухожилия. Това значително повишава ефективността и безопасността на терапията, намалява риска от засягане на околни тъкани и осигурява по-добър контрол на симптомите.

Автор: Флагман.БГ

ФК Нефтохимик взе решение да освободи треньора на представителният тим Станислав Жеков. Причините, довели до това решение, са разминаването във вижданията за функцията, задълженията и отговорностите на позицията старши треньор, проявени в несъгласието на Станислав Жеков да излезе от структурата на ДЮШ, за да се фокусира изцяло върху мъжкия отбор. Вследствие на действията му и в последвалите опити за влияене и натиск върху Ръководството от страна на родители и трети лица, клубът претърпя значителни вреди точно във времето, когато фокусът на всички трябва да е привличане на рекламодатели и селекция на футболисти за новия сезон.

ФК Нефтохимик благодари на Станислав Жеков за работата му през изминалите три години. Всеотдайността и енергията, която вложи в спортно-техническите процеси, бяха ключови за оцеляването на клуба!

Новият старши треньор на мъжкия отбор ще бъде е една най-ярките фигури от славното минало, любимецът на зелената общност Тодор Киселичков. Дългогодишният капитан на отбора натрупа значителен треньорски опит, ръководейки отбори от Първа и Втора лига. През изминалия сезон една точка не достигна на воденият от него Янтра Габрово да вземе участие в баражите за влизане в Първа лига. Нека да приветстваме завръщането на Тошко у дома и да му пожелаем много бъдещи успехи в зелено!

Автор: Флагман.БГ

Кампания за безплатни профилактични прегледи при клиничен хематолог ще се проведе в УМБАЛ-Бургас. Прегледите започват на 14 юли, като за тях е необходимо предварително записване на телефон 0879 357 591. Телефонът е активен всеки делничен ден от 18:00 – 19:30 ч. Прегледите са насочени към пациенти с установена или подозирана анемия, съмнения за злокачествени хематологични заболявания, както и бременни жени с установен или предполагаем риск от тромбофилия. Направление от личен лекар не е необходимо.

Записват се хора с повишен риск от хематологични заболявания, по установени от лекарите критерии. За посещение е необходимо предварително записване и предоставяне на пълна кръвна картина. Бременните с установена тромбофилия трябва да представят и генетичен тест. Най-честите симптоми, които налагат консултация с хематолог, са: хронична отпадналост, лесна уморяемост и задух, бледа кожа и лигавици, сърцебиене, световъртеж, студени крайници, изтръпване, нарушения в концентрацията.

Прегледите ще се провеждат от д-р Албена Тодорова, клиничен хематолог с опит в диагностика и лечение на анемии, тромбофилия и остри левкемии. Тя работи в УМБАЛ-Бургас от 2017 г. и е член на Българското медицинско сдружение по хематология.

„Анемията често се подценява като просто умора, но всъщност е сигнал за сериозен здравословен проблем. Тя може да се дължи на различни причини като железен дефицит, дефицит на витамин B12, хронични заболявания, костно мозъчни нарушения или наследствени заболявания като бета-таласемия“, обяснява д-р Тодорова. Злокачествените хематологични заболявания могат да протекат без ясно изразени симптоми, затова профилактичните прегледи са от изключителна важност.

Бременните с риск от тромбофилия трябва да бъдат особено внимателни. Тромбофилията е състояние с повишен риск от образуване на тромби и може да доведе до сериозни усложнения по време на бременност, включително спонтанни аборти, прееклампсия и забавен вътреутробен растеж. Навременната диагностика и профилактика значително увеличават шансовете за успешна бременност.

Автор: Флагман.БГ

Бургаски ченгета направиха успешен обиск в дом обитаван от лице склонно към престъпления. 

Във вторник около 07.30 ч. в местността „Лозницата“ край Българово служители от Второ Районно управление – Бургас извършват проверка на имот.

Той е обитаван от 50-годишен криминално проявен мъж, като полицаите намират и изземат 12 конопени растения с различна големина от 20 до 120 см.

В стая на жилището е открит и иззет полиетиленов плик, съдържащ канабис.

По случая е образувано бързо производство.

Автор: Флагман.бг

„Махни си колата“ – с този надпис е надраскан предният капак на лек автомобил „Киа“, спрян до паркинга на пожарната в бургаския ж.к. „Възраждане“. Големите черни букви върху бялата боя са недвусмислен намек за нежеланото присъствие на „натрапници“, чийто регистрационен номер не започва с А, имащи наглостта да заемат мястото на някой местен батка и са своеобразна заплаха за това какво евентуално очаква собственика на возилото, ако не изпълни призива, пише Gramofona.com.

Всъщност подтекстът на хулиганската проява води към една доста актуална тема, за която се говори отдавна, но решение трудно се намира – липсата на достатъчно паркоместа в най-гъсто населения комплекс в града. Всеки си е „заплюл“ заветното местенце за колата си и без бой не го дава. И докато в някои други райони на „най-добрия град за живеене“ (като например „Изгрев“) си пазят местата за паркиране с традиционните бидони с вода, то във „Възраждане“ нервите явно вече не издържат и се стига до по-груби прояви.

Многоетажни паркинги биха били едно поне частично решение на проблема. Но и тази идея среща съпротива от жители на „Възраждане“. Разплитането на сложния ребус очевидно ще продължава да тормози местната власт. А докато решения се намерят, „Махни си колата“ ще бъде все по-често срещан заплашителен призив в централната градска част.

Автор: Флагман.БГ

До редакцията на Флагман.БГ пристигна сигнал за сериозни неволи при пътуване в бързия влак от Бургас до София вчера.

Ето какво твърди гражданин, който изпрати и снимки:

„Здравейте, влакът 8612 отново е с температура над 30 градуса. Техник имаше до Карнобат, от там нататък температура не спадна под 30 градуса. А най-трагичното беше, че имаше жена в инвалидна количка, която пътуваше за Пловдив или около Пловдив и вагон за инвалиди нямаше, защото били го сложили на друг влак. Жената беше принудена да пътува в коридора, където се влиза за салона. Добре, че поне служители блокираха вратата да не се отваря и затваря да не се чувства хептен изолирана“, пише мъжът, назовал себе си Жоро.